Когда требуется пересадка печени, где делают такую операцию и сколько она может стоить?
Несмотря на большой прогресс в медицине, которую мы имеем сегодня, мы обнаруживаем, что не все заболевания печени поддаются лечению. Бывают случаи, когда она просто перестает функционировать при серьезных патологиях и очень трудно вернуть все обратно к нормальному состоянию. В таких ситуациях пересадка печени остается единственным спасительным выходом.
Когда необходима трансплантация печени
Существует множество заболеваний и патологий, при которых требуется пересадка печени:
- Онкологические заболевания. Важно заметить, что трансплантация печени при раке показана только в том случае, если опухоль находится только в печени и метастазы в других органах не обнаруживаются.
- Острая печеночная недостаточность, вызванная, например, отравлением.
- Тяжелые формы вирусных гепатитов (кроме гепатита А).
- Гемохроматоз – заболевание, при котором железо накапливается в клетках печени, нарушая ее функционирование.
- Цирроз печени на поздних стадиях, особенно при наличии риска печеночной комы.
- Болезнь Вильсона-Коновалова – заболевание, при котором поражаются печень и некоторые другие внутренние органы из-за нарушений метаболизма.
- Цирротическая форма муковисцидоза.
Конечно, диагнозы "гепатит" или "цирроз" не всегда означают, что пересадка печени необходима. Операцию следует проводить только в том случае, если без нее риск смерти пациента в течение следующего года слишком высок, либо состояние печени ухудшается настолько, что не существует других методов упреждения процесса. Иногда пересадку печени рекомендуют, если заболевание значительно снижает качество жизни человека и его способность к работе и самообслуживанию.
При принятии решения о трансплантации печени врачи учитывают огромное количество факторов, как медицинских, так и социальных: возраст, семейное положение, образ жизни, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья и способность организма к перенесению хирургического вмешательства.
Трансплантация печени в разных странах: рынок цен на медицинские услуги
Стоимость трансплантации печени - не дешевое удовольствие. По данным журнала, самые высокие цены на данную медицинскую услугу предлагаются в США: здесь пересадка органа обойдется в 500 000 долларов. Однако Соединенные Штаты - не единственное место, где проводятся качественные операции на пересадку печени. В Германии, например, такой процедуры можно ожидать в ценовом диапазоне от 200 000 до 400 000 долларов, а в Израиле - за 250 000-270 000 долларов. Наименьшую сумму нужно отвести на трансплантацию в Южной Корее, где ее стоимость варьируется от 200 000 до 250 000 долларов.
Конечно же, здоровье имеет более высокую ценность, чем деньги, но к сожалению, не все богаты на несколько миллионов долларов, чтобы оплачивать дорогостоящее медицинское обслуживание. Если у вас есть возможность оплачивать лечение за рубежом, то стоит воспользоваться ею, учитывая малую вероятность получения пересадки в нашей стране. Шансы на благоприятный исход операции намного выше, кроме того, в зарубежных клиниках используются прогрессивные технологии. Выбирая клинику, в которой будет проводиться операция, учтите свои возможности, а также особенности заболевания, которое вы лечите. Помочь вам с выбором может специализированная компания, которая предоставляет услуги по медицинскому ассистированию.
Пересадка печени – это спасительная операция для людей, которые страдают от непоправимых заболеваний печени. Она позволяет им продолжить жить, однако делается она не просто, а только в том случае, если пациент отвечает всем требованиям. В первую очередь, ему необходимо пройти очень обстоятельное обследование, состоящее более чем из 20 тестов, а если он соответствует всем необходимым критериям, его заносят в специальный список ожидания донорского органа.
Несмотря на высокую потребность в донорских органах, сказать, сколько придется ждать, невозможно. Получить подходящую донорскую печень непросто, ведь орган должен быть не только совместим с реципиентом, но и в идеальном состоянии. На место в очереди влияет также тяжесть состояния пациента: донорские органы в первую очередь отдают тем, кто нуждается в них особенно остро.
Если же подходящий орган все-таки будет найден, пациент сразу вызывается в больницу. Обычно на это дается не более 6 часов, поэтому человек, ожидающий пересадки, ни при каких обстоятельствах не должен покидать пределы города. После экстренной подготовки проводится сама операция по пересадке печени.
Существует два варианта, как можно получить донорскую печень – от погибшего человека и от живого. И удивительным образом, печень обладает способностью к регенерации, то есть она может снова вырасти до нормального размера. Поэтому существует возможность трансплантировать сегмент печени живого человека тому, кто нуждается в пересадке. Обычно живыми донорами становятся близкие больного. Если они являются родственниками (родителями, детьми, сестрами и братьями), то шансы на совместимость повышаются.
Однако, иметь желание пожертвовать частью своей печени мало. Донор должен удовлетворять определенным требованиям: возраст старше 18 лет, соответствие группы крови с реципиентом, отсутствие повреждений и патологий печени, хорошее общее состояние здоровья. Донору также необходимо пройти обследование, но если он подходит, пересадку проводят немедленно.
Первый этап операции начинается с удаления больного органа вместе с фрагментами полой вены, а после установления шунтов хирург пересаживает целую донорскую печень или ее долю. Это очень тонкая работа, которая требует высочайшего профессионализма, либо всей бригады узких специалистов.
После завершения операции пациент проводит как минимум неделю в реанимации, где врачи следят за его жизненно важными показателями и «поведением» пересаженного органа. Обычно, в первые 3 дня после операции могут появиться признаки отторжения, однако, если они отсутствуют, то пересадку можно считать успешной. Тем не менее, возможны и другие серьезные осложнения, например кровотечения, желчный перитонит, инфицирование послеоперационной раны и недостаточность трансплантата, который не начинает функционировать как собственная печень.
Выживаемость после пересадки печени достигает порядка 60% на пятый год и около 40% на двадцать лет и дольше. Однако успешная трансплантация печени требует от пациента полное изменение его образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровую диету и постоянно принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы, - так называемые иммуносупрессоры. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал донорский орган как чужеродный.
Какие возможности есть у пациентов в российских клиниках?
Пересадка печени является одной из самых сложных и дорогих операций, она может стоить от 2,5 до 3 миллионов рублей. Тем не менее, в России существует система квот из федерального бюджета, которая позволяет пациентам бесплатно пройти такую операцию. Но необходимо учитывать, что пациент будет вынужден ждать очереди как на получение органа, так и на проведение обследований.
В России имеется множество медицинских учреждений, где проводится пересадка печени, такие как ФМБЦ имени А.И. Бурназяна, институт трансплантологии имени Склифосовского, НЦХ РАМН.
Статья о странах-лидерах в трансплантологии
Первая пересадка печени в России была произведена только в 1990 году, что является значительным запозданием по сравнению с США и Европой. Несмотря на то, что врачи России имеют высокий профессионализм, состоятельные пациенты часто обращаются за помощью в зарубежные клиники. Сегодня лидерами в области трансплантации являются США, Германия, Франция, Италия, Великобритания, Индия и Сингапур. За последние годы, многие из тех, кто нуждается в такой операции, выбирают Корею.
Страны-лидеры в области трансплантологии предлагают высокотехнологичную помощь и лучшие условия для организации операций. Что касается передовых практик, то США, Франция и Германия испытывают новейшее оборудование в этой области и проводят многочисленные исследования. Кроме того, эти страны обладают формированными рынками трансплантологических услуг и предоставляют доступные условия для операций.
Однако, проведение операций в зарубежных клиниках означает высокие затраты и потенциальные риски послеоперационных проблем. Поэтому, принимая решение, необходимо рассмотреть все варианты и выбрать клинику, которая наилучшим образом отвечает вашим потребностям в лечении и методах операции.
Пересадка печени - это ответственная и сложная операция, которую успешно проводят во многих клиниках мира. В этой статье мы рассмотрим лучшие из них.
Первая на нашем списке - Клиника Майо, расположенная в Рочестере, штат Миннесота. Эта клиника является одним из лучших медицинских центров США и проводит сотни операций по пересадке печени ежегодно. Кроме того, главный хирург этой клиники - Пол Чен, является лидером в области трансплантации печени и получил множество наград за свои достижения.
Следующая клиника, которую мы рассмотрим, - Центр клинической медицины имени Шрайера, что в Израиле. Здесь работают некоторые из лучших специалистов в области трансплантации печени, которые используют самые современные методы лечения. Клиника имеет высокий рейтинг успеха операций по пересадке печени, а также известна своим индивидуальным подходом к каждому пациенту.
Третья клиника на нашем списке - Эмиратская трансплантационная служба, что в Дубае. Здесь проводят операции по трансплантации печени с использованием самых новых и современных технологий, а также имеются программы по лечению пациентов с неоднократно отторгнутыми печеночными пересадками. В клинике работают профессионалы высочайшего уровня, с многолетним опытом в области трансплантации печени.
В завершение стоит отметить клинику Кингс Колледжа в Лондоне, что в Великобритании. Это один из крупнейших центров трансплантации печени в мире, где проводят более 200 операций ежегодно. Кроме того, клиника особенно известна своими программами исследований в области трансплантации печени, благодаря чему постоянно совершенствует свой метод лечения и подход к пациентам.
В заключении стоит отметить, что эти клиники - лишь некоторые из лучших мест на земле, где проводят пересадку печени. У всех клиник есть свои особенности и преимущества, и выбор зависит от требований и потребностей каждого конкретного пациента.
США
Медицинский центр университета Вандербильта
Расположенный в Нэшвилле, штат Теннесси, медицинский центр университета Вандербильта является одним из самых известных медицинских учреждений в стране. Отделение трансплантологии заслуженно считается лучшим и наиболее хорошо оснащенным в Соединенных Штатах. Это именно здесь впервые успешно произведены операции по пересадке почек, сердца и легкого. В число их целеустремленных достижений также входят более 600 проведенных операций по пересадке печени, что составляет 7,5% от общего числа таких операций во всем мире.
Крупнейший медицинский центр Кореи – медицинский центр «Самсунг» – отличается великолепным техническим оснащением и наивысшей квалификацией врачей. Каждый из них прошел обучение и стажировку в больницах Японии, США и Европы. Это медицинское учреждение президентского уровня, способное производить трансплантацию печени, сердца, почек, легких и поджелудочной железы. Большое преимущество «Самсунга» - гораздо более доступные расценки на медицинские услуги по сравнению с больницами того же уровня в США и Европе.
Германия - место, где находится Университетская клиника «Эссен». Эта больница имеет более чем 100-летнюю историю, отличное техническое оснащение и самые высокие критерии отбора сотрудников в Германии. Она известна благодаря выдающимся достижениям в области гепатологии и множеству успешных операций по трансплантации печени. С начала 1990-х годов здесь проводится сплит-трансплантация печени, когда один орган пересаживается сразу двум пациентам.
Израильский медицинский центр имени Рабина является многопрофильным медицинским учреждением, лидером по проведению трансплантации органов в Израиле. В данной клинике осуществляется 70% всех подобных операций в стране. А за счет особой компетенции, эта клиника является единственной в Израиле, где проводится пересадка доли печени от живого донора. Кроме того, ежегодно в медицинском центре имени Рабина осуществляется до 300 трансплантаций печени.
Фото: freepik.com