Особенности лечения и восстановления пожилых людей после переломов конечностей
Переписав статью, структуру оригинального текста я пытался сохранить. Пословица "Старость не радость" наводит на размышления о том, что старость всегда сопровождается трудностями, одной из которых являются проблемы со здоровьем. У пожилых людей часто возникают различные заболевания, которые прогрессируют с годами. В этой связи особую важность имеет поддержание здоровья в отличном состоянии.
Одной из причин обращения пожилых людей за медицинской помощью являются переломы. Что приводит к хрупкости костей в преклонном возрасте и какие последствия могут возникнуть при подобных травмах?
С возрастом обменные процессы в организме замедляются, а способность к регенерации, т. е. естественному восстановлению повреждений, также снижается. Именно поэтому у людей старшего возраста может развиваться остеопороз, прогрессивное снижение плотности костной ткани. Как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать и вся конструкция оседает под собственной тяжестью. У людей пожилого возраста также происходит уменьшение роста, появляется сутулость, патологическое искривление позвоночника и нетривиальные гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных повреждениях или резких движениях.
А еще одним фактором риска переломов у людей пожилого возраста выступает слабость и головокружение, которыми могут страдать при наличии хронических заболеваний, таких как болезни сердца и сосудов. На этом фоне пожилым людям легко терять равновесие и упасть, например, на скользкой дороге или даже во время выполнения повседневных домашних дел - во время уборки или гигиенических процедур.
Для мышечной и костной системы человека наиболее благоприятным периодом является молодость и раннее зрелое возрастное состояние. Именно поэтому врачи считают, что риск развития остеопороза и получения переломов в пожилом возрасте наиболее высок у людей, родители которых страдали от данного заболевания, а также у пациентов с низкой массой тела, курильщиков и злоупотребляющих алкоголем, а также у людей, которым по иным причинам приходилось длительное время принимать кортикостероидные препараты, часто назначаемые при артритах, бронхиальной астме и некоторых заболеваниях кожи.
Последствия переломов для пожилых людей могут быть крайне опасными, даже если травма кажется незначительной. Врачи, которые давно научились справляться с переломами у молодых пациентов, должны учитывать возраст и особенности здоровья старших людей.
Итак, в чем заключается опасность переломов в пожилом возрасте? Во-первых, стареющий скелет значительно медленнее восстанавливается после повреждений. Это связано с ухудшением кровоснабжения костной ткани и нарушением обмена веществ.
Но это еще не все. Во-вторых, при иммобилизации поврежденной части тела и постельном режиме, необходимом для сращивания костей, пожилые люди сталкиваются с еще одной проблемой: отсутствие движений ослабляет организм и может негативно повлиять на психологическое состояние. Это может привести к развитию депрессии.
Третья опасность связана с тромбоэмболией, которая может возникнуть из-за снижения подвижности пациента. При длительном пребывании в постели образуются кровяные сгустки, которые могут привести к закупорке легочной артерии — что может стать причиной смерти.
Таким образом, переломы для пожилых людей - это серьезная проблема, требующая особого внимания и осторожности со стороны врачей. Необходимо заботиться о здоровье и безопасности старшего поколения, учитывая риски, связанные с возрастом.
Профилактика остеопороза и связанных с ним переломов не должна быть задачей только для пожилых. Врачи рекомендуют простые меры для профилактики: активный образ жизни, регулярные физические упражнения и занятия йогой.
Однако, кроме этого, правильное питание является ключевым фактором не только в профилактике переломов, но и в их восстановлении. Необходимо употреблять рекомендуемую дозу витамина D (600-800 МЕ в сутки) и кальция (1000-1500 мг), а также избегать употребления алкоголя. Витамин D содержится в некоторых продуктах, таких как морская рыба, кисломолочные продукты, сливочное масло, овсянка и картофель, а кальций есть в твороге, сыре, йогурте, капусте, шпинате, орехах и тофу. А за дополнительной защитой для костей и иммунной системы стоит обратиться к специализированным витаминно-минеральным комплексам.
Кроме того, эти быстрые советы могут помочь пожилым людям поддерживать хорошее здоровье. Проветривание комнаты, прохождение свежего воздуха и постоянные прогулки для поддержания мышечной тонуса. Родственники могут оказать поддержку, поощрять и снижать уровень депрессии, связанной со старением, что в свою очередь может помочь избежать различных проблем со здоровьем.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий человек старше 65 лет падает каждый год, более половины из них - повторно. Приблизительно, 10-15% падений вызывают серьезные повреждения. Что более важно, причинами смерти у пожилых являются последствия падений, которые являются пятой наиболее распространенной причиной.
Таким образом, переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, особенно для людей преклонного возраста. После прохождения реабилитации, требуются постоянные меры для профилактики повторных переломов.
Как лечат переломы у пожилых людей с разными видами повреждений костей
Для достижения заживления переломов у пожилых людей приходится применять хирургические методы. Один из них – остеосинтез, при котором металлической пластиной соединяются обломки кости, а иногда заменяют костное сочленение целиком на имплантат в рамках эндопротезирования сустава. Однако не всем пожилым людям подходит хирургическая операция, поэтому такое решение принимается в индивидуальном порядке.
Однако к приведению скелета в «исходное состояние» недостаточно – важно, чтобы после этого пациент вернулся к прежней активной жизни. После переломов пациенты заметно ослабевают, теряют мышечную массу, а также теряют интерес к активной жизни. Многие старики, перенесшие перелом шейки бедренной кости, начинают использовать инвалидные коляски и относятся к программам реабилитации с недоверием, которые направлены на восстановление способности к самостоятельной ходьбе. Поэтому крайне важно заранее, еще на этапе планирования лечения, обратиться к квалифицированным реабилитологам, которые помогут совместно с травматологами и хирургами решить эту проблему.
Переломы лучевой кости в дистальном отделе: лечение и длительность реабилитации
Одним из наиболее распространенных переломов верхней конечности является перелом лучевой кости в дистальном отделе, который обычно возникает при падении на вытянутую руку.
В простых случаях лечение заключается в наложении гипсового лонгета или полимерной повязки. Однако, если костные отломки смещены или имеется подозрение на затруднение процесса сращения, врачи накладывают на больного спицы.
Обычно лечение длится около шести недель. После этого, пациенту необходимы реабилитация и легкая физическая нагрузка в виде специальных упражнений, направленных на восстановление мышечной силы поврежденной руки.
Одной из наиболее распространенных травм среди пожилых людей является перелом хирургической шейки плечевой кости, который может произойти при падении с небольшой высоты на локоть или при сильном рывке, например, во время прогулки с животным, удерживаемым на поводке.
Если перелом произошел без смещения костей, то для лечения достаточно надеть специальную повязку на руку. А если обломки кости разошлись, врачи проводят процедуру по их совмещению. При этом пациентам может потребоваться местная анестезия или процедура по скелетному вытяжению. В случае тяжелых повреждений может потребоваться операция с установкой пластин. Однако для ослабленных пациентов данная процедура может быть противопоказана.
Срок обязательного ношения повязки составляет обычно около шести недель. В последующем пациенту требуется специальная реабилитация с целью восстановления обычной функциональности поврежденной конечности.
Один из видов переломов руки – надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости – часто возникают при травмах локтя, например, при падении на руку. Однако, правильная диагностика этих переломов является крайне важной.
Для лечения таких переломов на руку налагают гипс и фиксирующую повязку. Во всех случаях гипс должен быть на руке около шести недель. В сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.
После наложения гипса необходима реабилитация, которая, как и при других переломах руки, помогает быстрее восстановить функциональность и максимальную полезность руки.
Шейка бедра является самым узким местом кости, что делает ее плохо снабженной кровью. Поэтому, переломы в этой зоне очень долго срастаются. Данный тип травм, как правило, появляется у пожилых людей в результате потери равновесия на высоте, соответствующей их росту.
Для лечения таких переломов применяются хирургические методы — остеосинтез с применением различных имплантатов (штифтов, спиц, пластин) либо полная замена головки бедренной кости или всего сустава.
Период послеоперационного наблюдения занимает несколько дней, а процесс реабилитации продолжается многие месяцы. Пациенты направлены на упорные занятия лечебной физкультурой, физиопроцедуры и другие виды терапии, направленные на восстановление подвижности поврежденной конечности.
Следует отметить, что в 2010 году количество переломов шейки бедра в России было одним за каждые пять минут. К 2035 году ожидается увеличение этого показателя до одного перелома в три минуты. Кроме того, в некоторых регионах страны пожилым людям до сих пор не оказывают современную хирургическую помощь при переломах шейки бедра. Это особенно актуально для жителей сельской местности и небольших городов.
Переломы бедренной кости, вызванные вертелом, возникают у пожилых людей из-за остеопороза, как и в случае других видов переломов. Лечение этого заболевания является сложным процессом, так как бедренная кость заживает очень медленно, поэтому в большинстве случаев операция направлена на объединение разрыва или замену тазобедренного сустава. Однако, восстановление после перелома и прохождение операции требуют значительного количества времени от полугода и более.
Пациенты, которые перенесли операцию, нуждаются в помощи с повседневными действиями, такими как гигиенические процедуры и приготовление пищи. Часто необходимо адаптировать жилище больного, учитывая его слабость и низкую подвижность.
Перелом мыщелков большеберцовой кости – осложнение, возникающее в результате травм колена, при падениях на согнутые ноги. Кровоизлияние в полость коленного сустава может сопровождать такой перелом. Лечение подобных повреждений подразумевает наложение гипса или спиц, использование аппарата Илизарова или проведение операции с установкой шурупов/пластин, в зависимости от степени тяжести проблемы.
Большой период восстановления у пациентов с подобными повреждениями, обычно занимает около полугода. В этот период пациент должен проходить реабилитационные курсы, включающие физиопроцедуры или массаж, и так далее.
Переломы лодыжек: причины, лечение и реабилитация
Переломы лодыжек часто происходят при подворачивании ноги или падении, особенно у пожилых людей. В таких случаях лечение может включать накладывание гипсового лонгета с металлическим «стременем» для поддержки и уменьшения боли при опоре на больную ногу.
В случаях без осложнений переломы лодыжек заживаются за около двух месяцев. Однако, после лечения пациентам может потребоваться реабилитация, направленная на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.
Фото: freepik.com