Как оформить личную медицинскую книжку и сколько это будет стоить?

Для работы в сферах, где здоровье людей напрямую зависит от выполнения профессиональных обязанностей, как, например, общепит, пищевое производство, торговля, детские учреждения и больницы, необходима медицинская книжка. Получение этого документа, а также его продление, требуют значительных затрат времени и денег. Однако законодательство РФ строго регламентирует обязательность наличия медицинской книжки у работника, и её отсутствие влечет за собой ответственность как для работника, так и для его работодателя. Рассмотрим подробнее, каким образом оформляется и продлевается данный документ, так необходимый для отдельных профессиональных сфер деятельности.

Личная медицинская книжка (ЛМК) – это документ, который подтверждает здоровье и отсутствие инфекционных заболеваний у ее владельца. Однако, сама ЛМК необходима не только для трудоустройства, но также для профилактики заболеваний населения.

Обязанности работодателя в этом вопросе прописаны в Статьях 69, 212 и 213 Трудового Кодекса РФ, где работодатель обязан организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры во время работы. По результатам таких медосмотров работник получает ЛМК.

Однако, медицинские книжки необходимы не всем категориям работников. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н ЛМК нужна только работникам, занятым на тяжелых работах, на работах с вредными, опасными условиями труда, а также на работах, связанных с движением транспорта. Статья 213 Трудового Кодекса РФ устанавливает обязательность получения медицинских книжек для работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, лечебно-профилактических и детских учреждений и некоторых других организаций. Для предприятий пищевой индустрии, а также компаний, выпускающих парфюмерную и косметическую продукцию, средства и изделия для гигиены полости рта, табачные изделия, эта обязанность также закреплена в статье 23 Федерального закона № 29 от 2 января 2000 года «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Список профессий и должностных лиц, которые обязаны оформлять медицинские книжки для работы в организациях, устанавливается письмом Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117. Согласно указанному письму, медицинские книжки необходимы для работников, которые заняты транспортировкой, переработкой, хранением и реализацией продуктов питания и питьевой воды; обучением и воспитанием детей в образовательных и оздоровительных учреждениях; коммунальным и бытовым обслуживанием населения, включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторскими услугами и обслуживанием канализационных сетей; обслуживанием населения в учреждениях здравоохранения; строительством и ремонтом с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации; государственной службой и работой в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

В общей сложности, российское законодательство устанавливает обязательность получения ЛМК для представителей не менее чем 25 профессий и должностей. Для представителей этих отраслей допуск к работе без медицинской санитарной книжки запрещен.

Ответственность за отсутствие медкнижки

Если работодатель игнорирует требования санитарного законодательства о медицинском освидетельствовании и отсутствии у работников личной медицинской книжки, то он может столкнуться с дисциплинарной, административной или уголовной ответственностью, согласно статье 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Роспотребнадзор может выявить нарушение законодательства в отношении медицинских книжек при проверке и привлечь нарушителей к административной ответственности в соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ:

• граждане могут получить предупреждение или штраф от 100 до 500 рублей;
• должностные лица могут быть оштрафованы на сумму от 500 до 1000 рублей;
• для индивидуальных предпринимателей предусмотрен штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности на 90 дней;
• юридические лица могут их оштрафовать на сумму от 10 000 до 20 000 рублей или приостановить их деятельность на 90 дней.

Если работодатель нарушил санитарно-эпидемиологические правила, и это привело к массовому заболеванию или отравлению людей, и если у виновника нет медицинской книжки, то могут применяться меры уголовной ответственности, предусмотренные статьей 236 УК РФ, определенные судом:

• штраф до 80 000 рублей или наказание в размере зарплаты или другого дохода осужденного за период до 6 месяцев;
• лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет;
• обязательные работы на срок до 360 часов;
• исправительные работы на срок до 1 года;
• лишение свободы на срок до 1 года.

В тех же обстоятельствах, если произошла смерть человека, наказание может состоять в таких вариантах:

• обязательные работы на срок до 480 часов;
• исправительные работы на срок от 6 месяцев до 2 лет;
• принудительные работы на срок до 5 лет;
• ограничение свободы на срок до 5 лет.

Следует отметить, что отсутствие медицинской книжки увеличивает ответственность за уголовные преступления при нарушении санитарно-эпидемиологических правил.

Подделка бланков медицинской книжки, а также штампов и печатей о прохождении медосмотра влечет уголовную ответственность по статье 327 УК РФ.

Работодатель, уклоняющийся от организации предварительных или периодических медосмотров и выдачи медицинских книжек, подвергается административному наказанию. В случае обнаружения нарушения он может быть привлечен к ответственности по статье 5.27 КоАП РФ. Сумма штрафа может достигать 50 000 рублей, а в случае повторного нарушения – до 170 000 рублей.

Медицинская книжка представляет собой многостраничный документ, форма которого была утверждена приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте». Данный документ содержит информацию о владельце, а именно его фамилию, имя, отчество, год рождения, домашний адрес и должность.

На второй странице медицинской книжки располагается фотография владельца, подпись и печать организации, которая выдавала документ. Третья страница содержит информацию о владельце книжки, а каждая следующая страница посвящена перенесенным инфекционным заболеваниям, профилактическим прививкам, результатам обследований и прочим отметкам.

Кроме того, в медицинской книжке размещается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице документа помещается правовая информация для владельца.

Если вы собираетесь оформить медицинскую книжку, то возникает логичный вопрос: где ее можно приобрести? Книжка относится к документам строгой отчетности и не подлежит свободной продаже. Купить ее можно только в специализированных медицинских центрах и организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС. Цены на медицинские книжки в различных регионах страны могут варьироваться от 150 до 300 рублей.

Процесс оформления личной медицинской книжки включает в себя несколько этапов, описанных в соответствующих законодательных документах. Итак, порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки установлен в следующих документах: Федеральном законе от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Приказе Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте», Приказе Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», Приказе Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций», а также Приказе ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» от 27 апреля 2005 года № 20 «О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку».

Чтобы официально оформить медицинскую книжку, нужно обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Поэтапно процесс оформления выглядит следующим образом:

1. Представление заявления в территориальный центр ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2. Заключение договора на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
3. Регистрация и выдача личной медицинской книжки без голограмм.
4. Медицинское обследование, которое зависит от должности работника и включает перечень медицинских осмотров, лабораторных и аппаратных исследований. Результаты записываются в соответствующие разделы медицинской книжки.
5. Получение заключения о допуске к работе на основе медицинского осмотра и отметки в разделе V медицинской книжки.
6. Гигиеническое обучение, состоящее из очной и заочной частей.
7. Гигиеническая аттестация, в ходе которой работник отвечает на 25 вопросов за один час и допускается к повторной сдаче не ранее, чем на следующий день.
8. Внесение результатов аттестации в медицинскую книжку и голографирование. В разделе XII на странице 28 ставится отметка о прохождении аттестации в виде штампа и наносится квадратный голографический знак.
9. Выдача личной медицинской книжки.

Если работник направлен работодателем, то процесс начинается с четвертого этапа. Для прохождения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе заявление, паспорт, фотографию размером 3х4, заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения и квитанцию об оплате.

Проверить подлинность личной медицинской книжки, полученной в Москве, можно в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/. Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.

Перечень обследований для получения медкнижки для работников в разных сферах может немного отличаться. Обязательными для прохождения являются следующие специалисты: терапевт, отоларинголог, дерматовенеролог, стоматолог, а также гинеколог для женщин. При необходимости врач может назначить консультацию инфекциониста.

Основные инструментальные и лабораторные исследования включают:

• флюорографию
• клинический анализ крови
• анализ на реакцию Вассермана
• анализ на трихомониаз и гонорею
• анализ на энтеробиоз и яйца глистов
• анализ на брюшной тиф и стафилококк

Женщинам старше 40 лет также рекомендуется пройти маммографию.

Однако, стоит обращать внимание на то, что некоторые анализы действительны всего две недели. Поэтому желательно не затягивать прохождение обследования. Кроме того, для работников медицинской и пищевой промышленности список анализов может быть расширен.

Сколько времени нужно на оформление личной медкнижки?

Длительность процедуры зависит от выбранного способа получения документа.

Если личная медкнижка оформляется в районной поликлинике, то необходимо сначала обратиться к терапевту и получить набор всех необходимых направлений. Затем нужно записаться на прием к специалистам и сдать анализы. После получения результатов следует снова посетить терапевта для заполнения медицинской книжки. В итоге на все это могут уйти от недели до двух. Если же учесть, что еще требуется пройти гигиеническое обучение и аттестацию, то процесс получения санитарной книжки может растянуться до 3-4 недель.

Специализированные, аккредитованные медицинские центры предлагают оформление медкнижки в рамках полного медосмотра и гигиенической аттестации за 3-5 дней.

Продление медицинской книжки: нюансы и продолжительность действия

Срок действия медицинской книжки, в отличие от трудовой книжки, не ограничен. Однако, для поддержания ее актуальности, необходимо систематически проходить периодические медицинские осмотры. Закон № 52-ФЗ, статьи 11 и 34, обязывает работодателей предоставлять условия и оплатить необходимые услуги для своевременного прохождения медицинских осмотров и гигиенического обучения работников, а также обеспечивать соблюдение санитарных правил в организации.

Медицинская книжка (ЛМК), как и трудовая книжка, хранится в отделе кадров компании и выдается на руки работнику под расписку для прохождения медицинских осмотров и гигиенической подготовки. Однако, для работников торговли с выездной деятельностью, медицинская книжка должна находиться у работника на протяжении рабочего дня.

При изменении места работы и / или вида деятельности, работник отдела кадров должен внести соответствующие изменения в раздел II медицинской книжки и заверить их печатью компании.

Процедура продления медицинской книжки более проста, чем ее получение. В отличие от приобретения новой, необходимости в поисках чистой медицинской книжки не возникает.

Для продления медицинской книжки следует повторно пройти медицинские осмотры и консультации тех специалистов и те исследования, результаты которых устарели в соответствии с нормативными документами. Для большинства категорий работников, продление книжки осуществляется ежегодно. Аттестация и гигиеническое обучение проводятся в соответствии с установленной периодичностью для каждой профессии.

Стоимость прохождения медосмотра зависит от того, где вы решите это сделать. В районных поликлиниках большинство врачей принимают бесплатно, однако, для того чтобы посетить всех специалистов и пройти необходимые анализы может потребоваться две-три недели. Помимо этого, вы все равно должны будете заплатить около 1000 рублей за бланк медицинской книжки и прохождение гигиенических курсов.

Большинство частных клиник и медицинских центров, имеющих право проводить медосмотры для получения ЛМК, стараются проводить эту процедуру максимально быстро и комфортно для своих клиентов - все оформление занимает не более 5 дней. Однако цены на эту услугу могут колебаться от 1700 до 5000 рублей в зависимости от категории работников.

Важно помнить, что покупка готовой медицинской книжки через Интернет является незаконной и может привести как продавца, так и покупателя к уголовной ответственности за подделку документов. По закону, работодатель обязан нести все затраты на получение медицинской книжки. Однако, некоторые компании могут предложить работнику оформить книжку за свой счет со словами, что затраты будут возмещены в процессе работы. Кроме того, некоторые компании заключают договоры с медицинскими центрами на ежегодные бесплатные медосмотры и диспансеризацию.

Подводя итог, необходимо подойти к прохождению медосмотра ответственно. Отсутствие документа может вызвать серьезные проблемы, такие как отказ в приеме на работу и денежные штрафы. Получение медицинской книжки не займет много времени, так как вы можете выбрать как государственные поликлиники, так и частные медицинские центры.

Фото: freepik.com