Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения
Заболевания, связанные с гормональными расстройствами, могут проявляться у человека в разных формах и не всегда быть заметны в начальной стадии развития. Они могут быть скрыты под видом других заболеваний, в связи с чем важно проводить регулярные лабораторные анализы для выявления истинной причины ухудшения самочувствия. Один из главных показателей таких анализов - концентрация тиреотропного гормона в крови, дающая возможность врачу проанализировать ситуацию и принять правильное решение. В данной статье мы рассмотрим, что такое тиреотропный гормон, какова его роль в организме и почему он играет важную роль в нашей жизни.
Роль ТТГ в организме человека
Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.
Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).
Изучение гормонов
Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.
Нормальный уровень тиреотропного гормона в крови
Показатель уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в организме может меняться в соответствии с возрастом и физиологическими изменениями. Однако, этот показатель стабилизируется со временем. В таблице 1 приведены нормы ТТГ для разных возрастных групп.
Возрастная группа | Нормы тиреотропного гормона |
---|---|
С рождения | 0,7–15,2 мкМЕ/мл |
6 дней | 0,72–11,0 мкМЕ/мл |
4 месяца | 0,73–8,35 мкМЕ/мл |
Год | 0,7–5,97 мкМЕ/мл |
7 лет | 0,6–4,84 мкМЕ/мл |
12 лет | 0,51–4,3 мкМЕ/мл |
18 лет | 0,27–4,2 мкМЕ/мл |
В первую неделю беременности | 0,21–4,59 мкМЕ/мл |
Кроме того, уровень ТТГ может различаться в зависимости от времени суток. Ночью (с 2 до 4 утра) показатель ТТГ достигает максимума, минимальный уровень ТТГ в крови обычно наблюдается около 17-18 часов вечера. Эти колебания обусловлены естественными биологическими процессами в организме.
Для того, чтобы получить достоверную информацию о состоянии тиреоидной системы, рекомендуется сдавать анализы на уровень ТТГ утром, натощак. Накануне анализа необходимо избегать курения, употребления алкоголя и избыточных физических нагрузок. Также следует избегать перегрузок эмоционального характера.
Важность уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для беременных женщин не может быть недооценена. Уровень этого гормона может быть снижен, особенно в первом триместре беременности, хотя для каждого срока беременности нормы содержания ТТГ будут различаться. Некоторым женщинам показатель сниженного уровня ТТГ будет сохраняться в течение всего срока беременности, а для женщин, ждущих двойню или тройню, уровень ТТГ может быть равен нулю.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) стимулирует активное образование Т3 и Т4 во время беременности, обусловливая возможность понижения уровня ТТГ за счет повышенного кровоснабжения щитовидной железы. Если этого процесса не происходит, от этого может зависеть безопасность развития плода и его жизни.
Врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей, если концентрация тиреотропного гормона повышена на первых неделях беременности.
Беременным женщинам важно следить за состоянием эндокринной системы, том числе регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.
Для профилактики заболеваний щитовидной железы продукты, содержащие йод, играют важную роль в синтезе ТТГ и гормонов щитовидной железы. Однако необходимо быть внимательным при выборе йодированной соли, которую необходимо использовать для приготовления еды, и предпочтительнее выбирать соль, содержащую йодат калия (KIO3), для достижения наилучшего результата.
Повышенный тиреотропный гормон – значение и причины отклонений
Хоть точный диагноз может поставить только врач, понимание причин и симптомов отклонений от нормы повышенного тиреотропного гормона, или ТТГ, может быть весьма полезным.
В первую очередь следует отметить, что ТТГ первым сигнализирует о нарушении щитовидной железы. При этом, уровень ТТГ может быть снижен даже на весьма ранних этапах заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 всё ещё в норме. В связи с этим, рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ в профилактических целях. Особенно важно систематически контролировать уровень тиреотропного гормона в крови, если есть сердечная аритмия, проявляется депрессия, возникли проблемы с бесплодием, нарушена половая функция у мужчин, есть длительная бессонница или зоб. Анализ на ТТГ назначают и детям с отставанием в развитии.
Повышенное содержание ТТГ может проявляться следующими симптомами: апатия и вялость, головные боли и сонливость. Иногда заболевание может проявляться побледнением кожи, нарушением памяти, проблемами с пищеварением, увеличением веса или даже ожирением, а также затруднением переноса жары и холода.
Выявленные отклонения могут означать различные патологии, но часто повышенное содержание гормона происходит по непредвиденным причинам: пациент может не выполнять все указания врача перед анализом, принимать препараты, влияющие на показатель (как некоторые йодсодержащие препараты, противорвотные, противосудорожные, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы и нейролептики, соли лития, амиодарон, кломифен или фуросемид), а также испытывать чрезмерные физические нагрузки. Женщины, прошедшие анализ на ТТГ, могут не знать о своих беременных состоянии, а у будущих матерей даже отклонения показателя гормона считаются нормой. Кроме того, после операции по удалению желчного пузыря или гемодиализа, уровень ТТГ может повышаться.
Однако в любом случае необходима консультация эндокринолога, который выявит истинную причину повышенного уровня ТТГ.
У эндокринолога есть основания предположить, что у пациента понижен уровень гормона тиреотропин (ТТГ), если у него есть следующие симптомы: раздражительность, тревожность, повышенная потливость, перепады температуры тела, скачки артериального давления, нарушения сердечного ритма, потеря веса при сохранении аппетита, отечность ног и лица, ухудшение памяти и бессонница.
Уровень ТТГ также может быть понижен в следствие голодания или низкокалорийной диеты, стресса, воспаления гипофиза, который приводит к нехватке гормонов. Содержание тиреотропного гормона также может уменьшаться при приеме ряда лекарств: допамина, тироксина, трийодтиронина, амиодарона, соматостатина, гепарина, цитостатиков, кортикостероидов, бета-адреномиметиков, препаратов ацетилсалициловой кислоты и других.
Тиреотропный гормон является неотъемлемой частью работы всего организма, его нарушение может привести к множеству заболеваний, которые могут серьезно испортить качество жизни человека. Поэтому желательно контролировать уровень гормонов и проверять содержание ТТГ в крови не только при наличии тревожных симптомов, но и в целях предотвращения этих проявлений.
Фото: freepik.com