Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?
Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?
Анализ соскоба шейки матки: зачем его делают и когда он нужен
Эрозия шейки матки, рак и вирус папилломы человека могут протекать без каких-либо заметных симптомов долгое время. Для раннего выявления этих заболеваний используется анализ биоматериала, который может назначить как онколог, так и гинеколог, а иногда даже венеролог.
Обычно для анализа берут мазок или очень маленький кусочек ткани. Анализ соскоба шейки матки позволяет диагностировать рак шейки матки и выявить вирус папилломы человека, а также эрозию шейки матки. Однако, не только в диагностических целях делается анализ, он также может потребоваться врачам для того, чтобы проследить изменения во время лечения заболевания и при необходимости скорректировать терапию.
Ежегодно в мире рак шейки матки выявляется у около 10 пациенток на 100 тысяч женщин. Точность и своевременность диагностики значительно влияют на прогноз выживаемости, поэтому анализ соскоба шейки матки может помочь выявить заболевание на ранней стадии.
Соскоб шейки матки - цитологический анализ
Цитологический анализ соскоба шейки матки является наиболее точным и простым методом исследования, при этом являясь самым удобным для пациентки. Данный метод позволяет выявить видоизмененные клетки, в том числе обнаружить пораженные злокачественными процессами. Кроме того, он используется для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Суть метода заключается в анализе строения и структуры клеток, а также в их сравнении с нормальными параметрами.
Рекомендуется регулярно проходить исследование, которое поможет своевременно выявить патологические изменения в клетках шейки матки. Для молодых женщин это нужно делать раз в три года, а после 50 лет - раз в пять лет или же лучше - ежегодно.
Тем не менее, не стоит опасаться процедуры, так как она простая и безболезненная. Врач берет пробу материала при гинекологическом осмотре, используя специальную щеточку, после очистки шейки матки от выделений ватным тампоном. Материал помещается на предметное стекло, которое отправляется в лабораторию.
Полученный материал может быть исследован несколькими способами. Самый распространенный метод - метод окрашивания клеток по Папаниколау (РАР-тест), который позволяет выявить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Это недорогой тест, который успешно используется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
Еще один метод - цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала с описанием по терминологической системе Бетесда. Он основан на определении изменений патологического характера в клеточном ядре и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
Также существует жидкостное исследование NovaPrep, который является одним из наиболее современных и точных.
Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки необходимо соблюдать несколько простых правил подготовки:
- Не заниматься половыми контактами в течение двух дней до проведения анализа, так как это может повлиять на надежность получаемых результатов.
- Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до проведения анализа, поскольку это может исказить результаты.
- Не использовать средства для интимной гигиены и вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки за сутки до проведения анализа.
- Избегать проведения спринцевания в день исследования, так как это может привести к нарушению микрофлоры влагалища.
После проведения анализа врачи не рекомендуют заниматься половыми контактами в течение 1-2 недель, а также использовать тампоны и проводить спринцевания.
Обычно результаты анализа обозначаются как CIN 1, 2 или 3 - дисплазия первой, второй или третьей степени тяжести. Обозначение Carcinoma обозначает выявление карциномы. Чаще всего при обнаружении значений CIN следует заподозрить наличие вируса папилломы человека - наиболее распространенного виновника развития дисплазии шейки матки.
Анализ биопсийных тканей шейки матки: основные методы
Цитологический анализ мазка шейки матки может не всегда быть достаточно эффективным. В таких случаях проводится биопсия. Это процедура по извлечению небольшого фрагмента ткани шейки матки для дальнейшего микроскопического исследования. Биопсия может быть как диагностической, так и лечебной, и считается более точным методом, чем цитологический анализ.
Существует несколько методов извлечения фрагмента ткани шейки матки. Одним из наиболее популярных является щипковый метод, который позволяет минимизировать травматизм. Специальные щипчики для биопсии используются для отщипывания образца ткани.
Другой метод – радиоволновой, который предполагает использование радиоволновой петли. Его преимущество – бескровность. Однако, в течение нескольких дней после процедуры может наблюдаться выделение из влагалища.
Используется также метод конизации, который заключается в отсечении конусообразного фрагмента ткани. Он применяется как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор метода зависит от целей исследования и рекомендаций врача.
Условия и правила подготовки к биопсии шейки матки не сильно отличаются от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсия проводится под анестезией. Пациенты должны приходить к врачу натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.
После процедуры пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и незначительные выделения. В течение 1,5-2 месяцев после биопсии нужно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого восстановления и минимизации неприятных ощущений:
- не посещать баню или сауну, не принимать ванну (разрешен только душ);
- исключить значительные физические нагрузки;
- не использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания;
- не заниматься сексом;
- принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин, только с осторожностью.
Результаты анализа биопсии шейки матки будут готовы примерно через 12 дней. Эти результаты очень точны и позволяют точно определить наличие или отсутствие патологических изменений в тканях.
Важнейшим этапом диагностики заболеваний шейки матки, являются лабораторные методы. Результаты исследования обозначаются следующим образом: норма, незначительные изменения, инфекционное заболевание, воспаление, цервикальная дисплазия 1 степени, цервикальная дисплазия 2 степени, цервикальная дисплазия 3 степени, коилокитоз (вирус папилломы человека), инвазивный рак.
Удивительно, но клинический осмотр гинекологом в 80% случаев не позволяет идентифицировать 1а стадию рака шейки матки. В таком случае, результаты лабораторных методов могут быть решающими и позволить принять своевременные превентивные меры и повысить вероятность благоприятного исхода.
Не стоит игнорировать малейшие подозрения на патологию и необходимо сдавать биоматериал на цитологические и гистологические исследования даже в профилактических целях. Особенно это важно для женщин старше 21 года и с активной сексуальной жизнью.
Напоминаем, что предоставленная информация носит ознакомительный характер и не является основой для самодиагностики или самолечения. Обращайтесь к специалистам и следуйте их рекомендациям для сохранения здоровья шейки матки.
Фото: freepik.com