Диагностика краснухи: какие анализы сдают?
Краснуха – это одно из самых опасных заболеваний для женщин, находящихся в состоянии беременности. В прочих случаях болезнь как правило проходит без осложнений. Однако, для беременных женщин риск огромен, особенно если они заразились краснухой на раннем сроке беременности.
Следует знать, что существует крайне высокая вероятность возникновения серьезных нарушений плода и даже его гибели. Краснуха также характеризуется различными и тяжелыми осложнениями. Именно поэтому, диагностирование краснухи и проведение вакцинации требуют внимательности и ответственности.
Что такое краснуха и как ее диагностировать
Вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Rubella, называют краснухой. Кроме воздушно-капельного пути передачи, она может передаваться от матери к плоду через плаценту. Больше всего краснухой заболевают дети в возрасте 4–7 лет. Когда вирус попадает в организм, он атакует клетки крови — эритроциты, а также влияет на нервные волокна.
Эпидемии краснухи происходят регулярно, каждые 7 лет, и достигают своего пика в конце весны или в начале лета. Вакцинация помогла значительно сократить количество заболеваний, но краснуха все еще встречается.
Симптомы краснухи похожи на ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C) и увеличение лимфатических узлов. Однако спустя несколько дней на коже появляется нехарактерная для респираторных заболеваний сыпь — небольшие красные пятнышки, вызванные разрушением мелких капилляров.
Для диагностики краснухи используются анализы крови, которые позволяют выявить наличие антител к вирусу Rubella в крови. Диагноз краснухи, как правило, устанавливают на основании клинических признаков и результатов анализов.
Метод определения инфекции
Серологический метод используется для определения инфекции краснухой. Результат измеряется в индексе авидности IgG-антител. Если указатель менее 0,4, значит, существует вероятность заражения краснухой в течение последних 3-4 месяцев. Если показатель равен или превышает 0,6, то может быть исключено заражение в течение последних 3-4 месяцев. Если показатель находится в пределах от 0,4 до 0,6, результат сомнительный. В этом случае рекомендуется пройти исследование еще раз через две недели, чтобы получить более точный результат. Серологический метод является довольно точным и эффективным методом определения инфекции краснухой.
Краснуха: разбираемся в методе ИФА
При диагностике краснухи, одним из наиболее популярных методов является ИФА, который позволяет учитывать наличие антител разных типов. Рассмотрим подробнее, какие результаты получаются при исследовании, и что они означают.
Если в бланке указано IgM-, IgG-, это означает, что ни инфекция, ни антитела не были выявлены. В этом случае пациенту необходима вакцинация от краснухи.
Если результаты показывают IgM-, IgG+, то это указывает на то, что инфекция была перенесена ранее, и что у пациента есть иммунитет к этому заболеванию.
Если бланк ИФА показывает результаты IgM+, IgG-, то это говорит о наличии краснухи на ранней стадии.
Наконец, результаты IgM+, IgG+ свидетельствуют о том, что пациент болеет острой краснухой.
Использование метода ИФА позволяет точно диагностировать наличие или отсутствие краснухи, а также определить стадию болезни.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это метод, который используют для выявления вируса в организме человека. Результат, который получают после проведения ПЦР, может быть двух типов: "не обнаружено" или "отрицательно", и "положительно" или "обнаружено".
Если результат обозначен как "не обнаружено" или "отрицательно", это означает, что РНК вируса в организме пациента не обнаружено. В этом случае можно утверждать, что пациент здоров, либо что от момента заражения прошло недостаточно времени для выявления вируса. Однако, благодаря высокой чувствительности метода, ПЦР может выявить заболевание на ранних стадиях.
Если же результат обозначен как "положительно" или "обнаружено", это говорит о наличии РНК вируса в организме пациента. Такой результат является доказательством того, что человек инфицирован вирусом.
Различная стоимость медицинских анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух ключевых факторов – уровня лаборатории и скорости, с которой будут предоставлены результаты.
Важно учитывать, что в комфортабельных лабораториях, расположенных в центре крупных городов, цены на услуги будут всегда выше, чем в небольших лабораториях на окраинах. Однако, в сетевых лабораториях, такая разница может отсутствовать в ценах.
Обычно результаты анализов готовы через 1-3 рабочих дня и выдаются на руки. Если вам нужны результаты в тот же день, можете оплатить дополнительную услугу ускоренной обработки, но не все лаборатории ее предоставляют.
Некоторые цены на самые популярные анализы в коммерческих лабораториях Москвы:
- ИФА на краснуху - 550-750 рублей;
- ПЦР - 700-900 рублей;
- Серологический анализ - 1200-1500 рублей.
Небольшая плата за забор материала составляет 200-300 рублей.
Где сдать биоматериал на анализ на краснуху?
Анализ на краснуху можно сдать как в государственных лабораториях, так и в коммерческих. Многие предпочитают выбирать коммерческие лаборатории, так как это удобнее и имеет ряд преимуществ. Несмотря на большое количество лабораторий в столице, вопрос о том, как выбрать надежную лабораторию, остается открытым.
Существуют крупные сетевые лаборатории, которые заслуживают доверия. Они могут позволить себе купить современное и дорогостоящее оборудование, что в свою очередь повышает качество анализов. Помимо этого, такие лаборатории имеют контроль качества, что также очень важно.
Для достижения максимально точного результата используются различные диагностические методы. Это позволяет определить наличие инфекции и определить иммунитет практически со стопроцентной достоверностью. Помните, что краснуху всегда легче предотвратить, чем лечить, поэтому не отказывайтесь от вакцинации, чтобы не столкнуться со смертельными последствиями болезни.
Обычно краснуха имеет благоприятный прогноз, но иногда могут возникать осложнения, такие как артрит, энцефалит и нарушения свертываемости крови.
Однако для беременных женщин краснуха является наиболее опасной. Она оказывает серьезное влияние на плод, и чем более ранний срок, на котором будущая мама переболела краснухой, тем выше риск патологий у плода. Если инфицирование произошло на сроке 3-4 недели, то патологии выявляются у 60-80% новорожденных. Последствия врожденной краснухи могут быть различными, такими как пороки сердца, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного ребенка в таких случаях очень велик. Поэтому чем раньше произошло заражение, тем серьезнее будут последствия. Иногда патологии могут проявиться не сразу, а со временем.
В случае инфицирования краснухой на ранних сроках беременности может быть рекомендовано прерывание беременности. Если же будущая мама заразилась во втором или третьем триместре, то требуется УЗИ-исследование плода для контроля за развитием патологий.
Проблема диагностики краснухи заключается в том, что ее можно спутать с ОРЗ, энтеровирусной инфекцией, корью или аллергической реакцией. Кроме того, краснуха может протекать почти бессимптомно у беременных. Для постановки диагноза необходим анализ на краснуху. Желательно пройти несколько исследований.
При планировании беременности необходимо пройти анализ на краснуху. В случае, если анализ не выявит наличие антител, то потребуется сделать прививку. Если же беременность наступит через 2-3 месяца после вакцинации, то никаких проблем не возникнет.
Анализ на краснуху также необходимо сдать при возникновении симптомов заболевания. Причина в том, что краснуха может сильно напоминать другие заболевания, поэтому определить возбудителя болезни необходимо для выбора правильной терапии.
Анализ на краснуху может быть назначен и в случае увеличения лимфоузлов, поскольку иногда данный симптом становится единственным проявлением болезни. Если же вы недавно контактировали с носителем инфекции, то также рекомендуется пройти анализ на краснуху.
Как правильно подготовиться к исследованию на краснуху
Для проведения анализа на краснуху необходимо предоставить биоматериал в виде крови. Сдачу крови следует производить натощак в утреннее время (при этом можно пить воду). Предварительно необходимо отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи, посещения сауны и любых других процедур, которые могут повысить температуру тела, а также от физических нагрузок не менее, чем за сутки до проведения исследования.
Идеальным вариантом для проведения анализа на краснуху считается период через 2 недели после окончания ранее назначенного курса медикаментозной терапии. Следует учитывать, что некоторые препараты могут повлиять на результат исследования, поэтому необходимо заранее сообщить врачу о том, какие лекарства принимаются, уточнив дозировку. Если это не представляется возможным, необходимо также предупредить медицинский персонал для корректной интерпретации полученных результатов.
Забор биоматериала и методы исследования.
Если необходимо проанализировать кровь на краснуху, то обычно используется кровь из вены. Однако, если возникают подозрения на внутриутробное инфицирование, то берут кровь из пуповины или изучают околоплодные воды. Сегодня насчитывается три лабораторных методики для выявления краснухи:
- Изучение сыворотки крови на наличие антител IgG и IgM;
- Исследование мочи на наличие вируса;
- Изучение околоплодных вод на наличие вируса.
Серологический метод определяет наличие антител к краснухе в крови пациента. Но он не позволяет распознать тип антител, что важно для определения стадии заболевания, поскольку соотношение антител группы А и G различается на различных этапах болезни. В настоящее время серологический метод используется редко для диагностики краснухи, т.к. обладает низкой точностью, около 75%. Результаты теста могут быть получены в течение 1-3 дней.
ИФА: более точный и чувствительный метод диагностики
Одним из самых точных и чувствительных методов диагностики является иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод не просто подтверждает факт присутствия антител, но также позволяет определить их тип, что позволяет определить период заражения, а также определить стадию заболевания. Результаты исследования становятся доступными через 1-2 дня.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) является одним из самых современных и высокочувствительных методов. Благодаря ей удается выявить вирус на ранней стадии заражения, когда еще отсутствуют первые симптомы. Проведение анализа по методу ПЦР предполагает многократное копирование фрагмента РНК, после чего он идентифицируется. Обычно ПЦР используется для получения дополнительной информации после проведения анализа методом ИФА. Результаты исследования можно получить на следующий день.
Как правильно понять результаты анализа на краснуху? На самом деле, данную задачу всегда решает только врач. Он не только анализирует результат, но и принимает во внимание много других факторов. Тем не менее, мы можем рассказать о принципах расшифровки анализов на краснуху, чтобы вы могли получить общую информацию. Но не забывайте, что никакая самостоятельная постановка диагноза здесь неуместна.
Фото: freepik.com