Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
Миллионы бактерий обитают в организме человека, а их общий вес достигает двух килограммов. Одной из наиболее распространенных среди них является кишечная палочка. Обычно эта бактерия не только помогает в формировании микрофлоры, но и способствует нормальному пищеварению. Однако иногда она может превратиться в серьезную медицинскую проблему. В данной статье мы рассмотрим различные способы обнаружения кишечной палочки.
Escherichia coli, также известная как кишечная палочка, имеет палочковидную форму и является одной из самых известных бактерий человека и некоторых животных. Существует более сотни разных разновидностей этого микроорганизма, большинство из которых не являются опасными, но несколько штаммов могут вызвать серьезные инфекции.
Один из более необычных видов кишечной палочки, известный как штамм О141:Н4, стал известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. Эпидемия была связана с более чем 4000 случаями заболевания в период с мая по июнь. В результате этой инфекции погибло 43 человека.
Обычно, в толстом кишечнике здорового человека, количество Escherichia coli составляет от 104 до 1010 колоний образующих единиц (КОЕ) в 1 мл кишечного содержимого. Эта бактерия помогает перевариванию пищи, синтезирует витамины и создает благоприятную среду для роста других полезных бактерий, таких как лактобактерии и бифидобактерии.
Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.
Где можно сдать анализ на кишечную палочку
Сдача анализа на эшерихиоз возможна как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Однако, перед посещением медицинского учреждения необходимо уточнить, какой метод исследования в данной клинике или лаборатории используется.
Более предпочтительным является сдача анализа в клинике или лаборатории, оснащенной автоматическими и полуавтоматическими анализаторами, где проводят бактериологические исследования. Благодаря такому оборудованию и процессу автоматизации исследования человеческий фактор исключается, и возможно проводить исследование с широким перечнем антибиотиков и бактериофагов. Современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных болезней, а также частные медицинские центры, оборудованные современным оборудованием и инфраструктурой, могут проводить такие исследования.
Помимо выбора медицинского учреждения, стоит обращать внимание на продолжительность времени проведения анализа на кишечную палочку. Для бактериологического анализа необходимо не менее 5 дней, чтобы бактерии вырастили в достаточном количестве для исследования. Если же время превышает 7-10 дней, это сигнализирует о том, что исследование будет проводиться в сторонней лаборатории. Но не стоит забывать, что транспортировка биоматериала может сказаться на результате, поэтому чем раньше был получен материал, тем более достоверным будет результат.
При необходимости обследования, связанного с микрофлорой кишечника, выбор лаборатории должен быть осмысленным. Не стоит ориентироваться на лаборатории, расположенные ближе к месту жительства. Важно выбирать проверенные и надежные медицинские учреждения, в которых состоятельные специалисты и врачи могут идентифицировать и предложить соответствующее лечение, если таковое потребуется.
Как известно, кишечная палочка - один из самых важных элементов возможностей кишечника. Наше тело нуждается в этой бактерии, потому что её функциональность важна для синтезирования витаминов, расщепления пищи и создания благоприятной среды для жизни других микробов. Но если происходит нарушение равновесия палочек в организме, то это может привести к различного рода заболеваниям, включая тяжелые воспалительные процессы. Поэтому наиболее важно оперативно обращаться за помощью к медицинским учреждениям и обеспечивать необходимые меры для восстановления здоровья организма.
Наконец, следует отметить, что вся информация о здоровье и медицине, приведенная в данной статье, носит исключительно информационный характер. Она не является основанием для проведения самодиагностики или самолечения. При наличии симптомов заболеваний следует обратиться за медицинской помощью и доверять проверенным специалистам.
У человеческого организма есть множество механизмов, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их обитания. Но если эти механизмы дадут сбой, это может привести как к легким проходящим расстройствам, так и к действительно серьезным заболеваниям, иногда с летальным исходом. Кишечная палочка, например, может вызывать различные заболевания, начиная от диареи и заканчивая тяжелыми менингитом и коли-сепсисом. Обнаружение бактерии в любых органах помимо толстого кишечника уже говорит о возникновении нарушений.
Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или резком снижении иммунитета. Если бактерия попадет в женскую половую систему, то вызовет воспалительные заболевания, такие как кольпит и аднексит. Беременность и период после родов считаются особенно опасными, потому что кишечная палочка может вызвать внутриматочную инфекцию и послеродовый эндометрит у матери. У мужчин тоже есть риск заражения. Если кишечная палочка попадет в уретру, то вызовет уретрит, воспаление придатков и яичек.
Кроме этого, обычная кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины, которые могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию и пищевые отравления.
В большинстве случаев мутировавшая кишечная палочка попадает в организм через продукты питания, такие как немытые овощи, молоко и плохо обработанное мясо. Однако в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Анализ может быть назначен при подозрении на заболевание, вызванное патогенной кишечной палочкой. Обычно, это происходит при появлении диареи у детей младшего возраста или у путешественников, побывавших в странах с низким уровнем гигиены. Вовремя проведенный анализ поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.
Стоит отметить, что некоторые штаммы кишечной палочки могут вызвать тяжелое состояние - гемолитико-уремический синдром (ГУС). При этом образуется большое количество тромбов в мелких сосудах, собственные эритроциты разрушаются и возникает тяжелая стресс-реакция организма. Если есть подозрение на ГУС, обязательно проводится анализ на энтеропатогенные (опасные) эшерихии.
При обнаружении воспалительных процессов в половой системе, послеродовых эндометритах и других заболеваниях, часто проводится обычный бактериологический анализ. Этот анализ может выявить наличие кишечной палочки.
Также проведение исследования может быть показано при дисбактериозе. Изменение состава микрофлоры кишечника может вызвать проблемы с пищеварением, урчание и боли в животе. Недостаток витаминов и увеличенное всасывание токсинов могут приводить к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.
Как проводят анализы при подозрении на наличие патологических процессов?
Для выявления наличия кишечной палочки в организме могут использоваться различные методы. Бактерия может быть обнаружена в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также в легких во время исследований.
Однако наиболее эффективным методом диагностики при подозрении на наличие кишечной палочки является бактериологический посев. Небольшое количество материала помещается в питательную среду, на которой бактерии размножаются. Результаты исследования подсчитывают через несколько дней, определяя количество образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.
В лабораториях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, выращивая микробы на специальных колониях. Для этого в чашку Петри помещают микроорганизмы и на ее поверхность выкладывают диски, содержащие определенный антибиотик. Если антибиотик действует, то образуется "пустое" кольцо вокруг диска, где рост микробов отсутствует. Таким же образом проводят тесты с бактериофагами.
Кроме ручного способа, существует полуавтоматический метод исследования чувствительности к антибиотикам. Микробы "засевают" в специальные кассеты, уже содержащие определенный набор антибиотиков. После этого кассеты помещают в анализатор.
Для выявления наличия патогенной кишечной палочки используют метод ПЦР-диагностики. Но метод не позволяет определить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Есть методы обнаружения заражения, которые не требуют изоляции кишечной палочки, но лишь непрямо указывают на его возможность. К примеру, бактерии в форме палочек могут быть выявлены в моче при ее общем анализе, однако, чтобы узнать их тип, нужно сдать дополнительный бактериологический посев. Сходная ситуация и с копрограммой, которая может дать общее представление о состоянии желудка и кишечника, но не может выявить конкретные бактерии.
Анализ крови может показать характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям, однако, они не всегда указывают на эшерихиоз, так как могут возникнуть и из-за других воспалительных заболеваний, таких как дизентерия или пневмония.
Как правильно собрать биоматериал для анализа на кишечную палочку
Проводить любое бактериологическое исследование необходимо до начала лечения антибиотиками, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.
Для анализа кала на кишечную палочку необходимо использовать стерильную пробирку с транспортной средой. Поэтому заранее нужно подготовить сосуд, независимо от того, будет ли это судно или другая емкость, тщательно вымыть её и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость. Для дальнейшей доставки в лабораторию необходимо взять специальную пробирку с транспортной средой, извлечь из неё аппликатор и погрузить его в несколько участков собранного биоматериала. Затем аппликатор следует поместить обратно в пробирку и плотно закрыть крышку. Если кишечная палочка присутствует в образце, это будет обнаружено при бактериологическом анализе.
Вы знали, что кишечная палочка уже в первые дни жизни ребенка обосновывается в его организме? И всего через сорок часов после рождения кишечник малыша населяется микрофлорой, включая кишечную палочку, и такое сожительство продолжается на протяжении всей жизни.
Если врач подозревает уретрит, вагинит или любое другое мочеполовое заболевание, вызванное кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются сразу в лаборатории или на приеме. Для этого используется специальная щеточка для снятия соскобов из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Конечно, это не самая приятная процедура, но без нее никак.
Если вам необходимо сдать анализ мочи для бактериологического исследования, используйте специальную стерильную емкость. Собирать ее можно в любое время суток, но перед этим необходимо принять душ, чтобы избежать попадания бактерий с поверхности кожи в собранный материал. Чтобы получить наиболее точный результат, следует доставить материал в лабораторию как можно скорее.
Фото: freepik.com