Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов

Хламидиоз – это распространенное заболевание, передающееся половым путем. Хотя оно может протекать без симптомов, оно может нанести серьезный вред здоровью. Чтобы не упустить появление инфекции и избавиться от проблемы, необходимо знать, как распознать ее незаметные признаки и что делать в случае заражения.

Хламидиоз - популярное инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии хламидия (Chlamydia trachomatis). Поначалу бактерии активно размножаются в слизистой оболочке и уже через 10 часов встраиваются в клетки, вызывая их разрушение.

У женщин бактерии поражают клетки шейки матки, затем маточных труб и яичников. В случае отсутствия своевременного лечения, инфекция может распространиться на органы брюшной полости.

Важный шаг в диагностике хламидиоза — это анализы для выявления инфекции. Одним из наиболее распространённых методов является КОП или культурально-определительная проба. В клинической практике также применяются ПЦР-диагностика, методы иммуноферментного анализа и другие.

Стремление к своевременной диагностике и лечению значительно снижает риски развития осложнений и позволяет быстро вернуться к нормальной жизни.

Расшифровка результатов анализов: как это делает врач и что полезно знать пациенту

Если у вас есть анализы, то их результаты могут быть понятны только для врача (микробиолога, уролога, гинеколога, венеролога). Но для пациента будет полезным знать, как происходит интерпретация анализов.

Наиболее точние и часто назначаемыми анализами на данный момент являются методы ИФА и ПЦР. Как расшифровывать их результаты, мы обсудим далее.

При проведении ИФА для определения концентрации антител к хламидии используются следующие этапы:

• Сначала исследуют концентрацию IgM, которые появляются через пять дней после заражения, а пик концентрации достигается к десятому дню.
• Затем изучается концентрация IgA, которые обнаруживаются через 10 дней после инфицирования.
• Наконец, измеряется концентрация IgG, которые появляются в период от 15 до 20 дней после заражения.

Для отображения результатов измерений используются титры, которые указывают количество антител к материалу. Например, в случае острого течения болезни титр IgG будет равен 1:100-1:6400. После терапии концентрация антител в организме пациента должна снизиться.

Обычно в бланке исследования пациент не увидит числовых значений титров, а информация будет представлена в одной из трех формулировок: "отрицательно", "положительно", "сомнительно". Если результаты первого анализа оказались "сомнительными", желательно пройти повторное исследование через 10-14 дней.

Метод ПЦР, который используется для выявления хламидиоза, является одним из качественных методов диагностики. Такой подход дает возможность получать результат в виде ответа «обнаружено» или «не обнаружено». Важно отметить, что вероятность ложного сомнительного результата сведена к минимуму.

В случае появления дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если диагноз «хламидиоз» уже поставлен, важно немедленно начать лечение. Чем дольше пациент будет откладывать его начало, тем труднее будет избавиться от инфекции, а также выше риск возникновения осложнений.

Хламидии у мужчин в первую очередь поражают мочеполовую систему. Процесс начинается с уретры и мочеточников, затем заболевание распространяется на предстательную железу и семенные пузырьки, а далее сценарий развития болезни тот же, что и у женщин.

Важно помнить, что передача хламидиоза возможна не только половым путем, но и через внешнюю среду, хотя такой способ заражения довольно редок. Однако при родовых процессах риск заражения детей значительно выше – почти в половине случаев. Кроме того, существует высокий риск внутриутробного заражения. Именно поэтому при планировании беременности врач непременно назначает анализ на хламидиоз.

Кстати, возможно, вы знали, что хламидии могут перемещаться по лимфатическим и кровеносным сосудам, поэтому инфекция может поражать не только половую систему и брюшную полость, но и другие органы на расстоянии от первоначального очага заражения.

На ранней стадии хламидиоз может протекать бессимптомно и жертва может чувствовать себя нормально длительное время (инкубационный период может достигать нескольких месяцев). Однако, спустя некоторое время, появляются первые признаки инфекции, такие как жжение и боль при мочеиспускании, стекловидные выделения у женщин, помутнение мочи, возможно небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. После десяти дней эти симптомы могут исчезнуть и проявляться редко и в слабовыраженной форме. Если оставить хламидиоз без лечения, он может вызвать развитие других заболеваний мочеполовой системы, которые уже проявляются более выраженными симптомами, такими как нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если у человека появились симптомы хламидиоза, необходимо сдать анализ на это заболевание. Существует несколько видов исследований, которые отличаются и точностью результатов и стоимостью. Диагностировать хламидиоз можно с помощью различных анализов, таких как:

• кровь;
• моча;
• слюна;
• конъюнктивальная жидкость;
• мазки или соскобы из влагалища и шейки матки у женщин;
• соскобы из уретры и эякулята у мужчин.

Анализ биоматериала проводится разными способами.

Какие анализы нужны для диагностики хламидиоза

Для выявления инфекции, существует самый быстрый (10-15 минут), но не самый надежный метод, называемый экспресс-тест. Это метод иммунохроматографии, который не только требует специальную тест-систему, но также позволяет оценить результаты визуально. Точность экспресс-теста около 20-25%, поэтому он редко назначается врачом и обычно выбирается самим пациентом, который желает добровольно проверить наличие инфекции.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий могут быть информативны в острой фазе болезни, но при хроническом хламидиозе они довольно неэффективны. Суть анализа заключается в том, чтобы поместить биоматериал (соскоб из уретры для мужчин, соскоб из влагалища, шейки матки, уретры для женщин, секрет простаты) в ацетон или метанол. Под воздействием реагентов, хламидия меняет окраску и легко определяется под микроскопом. Точность этого метода очень невысока и составляет порядка 10-15% в выявлении хламидийной инфекции.

Для обнаружения антигенов хламидий могут применяться иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала, как, например, прямая и непрямая иммунофлюоресценция. Эти методы назначаются в случае острой или хронической фазы хламидиоза, бесплодия неизвестной причины или беременности с ОАА (отягощенным акушерским анамнезом, то есть наличием осложнений в предыдущей беременности). Точность такого анализа является относительно невысокой — около 50%.

Другой способ диагностики хламидийного заболевания заключается в использовании иммуноферментных методов анализа крови. Такая методика позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии и установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования при этом уже достигает более высоких значений — до 60%. Единственный недостаток заключается в том, что анализ становится показательным лишь через 5–20 дней после инфицирования, которые необходимы для начала выработки организмом специфических антител к хламидии.

Сегодня наиболее точным методом диагностики хламидиоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Используя этот метод, исследователи могут выявить наличие ДНК хламидий и сделать выводы о наличии или отсутствии инфекции с большой уверенностью. Для анализа больным необходимо предоставить соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы или эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюну. Результаты исследования могут быть готовы уже через один-три дня.

Дополнительно врач (венеролог, уролог, гинеколог) может назначить микробиологическое исследование или посев на хламидии. Этот метод позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и определить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Но стоит отметить, что из-за высокой стоимости и продолжительности исследования (не менее семи дней) он назначается только в ярких случаях хламидиоза или в случаях, когда врач оценивает риск заражения как высокий.

Для того чтобы результаты были максимально точными и диагноз был более однозначным, необходимо подготовиться к сдаче биоматериала для анализа.

Как правильно сдавать биоматериал на выявление хламидии (Chlamydia trachomatis)

Если вы собираетесь пройти обследование на наличие хламидии, то важно знать, как правильно сдавать биоматериалы. Существуют два основных способа сдачи анализов: кровь и моча. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Сдача анализа крови на хламидию выполняется из вены и, чтобы получить максимально точный результат, необходимо соблюдать несколько правил. Особенно важно сдавать анализ натощак, так как пища может исказить результаты исследования. Кроме того, за два дня до сдачи анализа не рекомендуется употреблять жирную и жареную пищу, а также исключить употребление алкоголя. Помните, что в день анализа не стоит курить.

Сдача мочи на хламидию также имеет свои особенности. Рекомендуется отказаться от половых контактов за несколько дней до процедуры. Важно собирать первую утреннюю мочу через несколько секунд после начала мочеиспускания.

Помните, правильная сдача биоматериала на хламидию значительно повышает эффективность диагностики и позволяет получить достоверный результат.

Если вы планируете пройти анализ мазка или соскоба, тогда за два дня перед процедурой нужно воздержаться от половых контактов. По меньшей мере за два часа до анализа вам необходимо избегать использования туалета, как советуют эксперты. Женщинам рекомендуется сдавать биоматериал после завершения менструации. Для женщин обычно берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда может потребоваться анализ на семенную жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи могут назначить анализ синовиальной жидкости, которая находится в полости сустава. Этот метериал извлекают с помощью пункции локтевых, коленных или других суставов. Единственное требование к процедуре — стерильность сустава.

Фото: freepik.com